• অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ : অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ মলদ্বারের ভিতরে গভীরভাবে বিকাশ লাভ করে এবং খালি চোখে দৃশ্যমান নাও হতে পারে। এগুলি সাধারণত কোনও ব্যথা সৃষ্টি করে না তবে আপনি আপনার মলদ্বার দিয়ে সামান্য রক্তপাত লক্ষ্য করতে পারেন।
• বাহ্যিক অর্শ : আপনার মলদ্বারের বাইরের প্রান্তে বাহ্যিক হেমোরয়েডগুলি বিকাশ লাভ করে। এগুলি কিছু ক্ষেত্রে দৃশ্যমান নাও হতে পারে তবে অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলি গলির মতো দেখতে পারে। বাহ্যিক অর্শ্বরোগ তীব্র ব্যথা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
• থ্রম্বোসড হেমোরয়েডস: কখনও কখনও, রক্ত জমাট বাঁধা হেমোরয়েড টিস্যুতে বিকাশ লাভ করে। এগুলি থ্রোম্বোসড হেমোরয়েডস হিসাবে পরিচিত। তারা মলদ্বার টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেয়, চরম ব্যথা সৃষ্টি করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে থ্রোম্বোসড হেমোরয়েডগুলি মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
• প্রলম্বিত অর্শ : অভ্যন্তরীণ অর্শ ফুলে উঠলে এবং মলদ্বারের বাইরে ফুলে উঠতে শুরু করলে প্রলপস হেমোরয়েডগুলি বিকাশ লাভ করে। এগুলি চুলকানি, ব্যথা, অস্বস্তি এবং জ্বলন্ত সংবেদন সৃষ্টি করতে পারে।

সাধারণত, আপনার মলদ্বার অঞ্চলে অত্যধিক চাপের কারণে পাইলস হয়। চাপের অধীনে, মলদ্বার এবং মলদ্বার অঞ্চলের চারপাশের রক্তনালীগুলি প্রসারিত হয় এবং ফুলে যায়, পাইলস হিসাবে পরিচিত বাল্জ গঠন করে। এটি এর কারণে হতে পারে:

• গর্ভধারণ
• অন্ত্রের গতিবিধির সময় স্ট্রেইন
• দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য
• ভারী বস্তু এবং ওজন উত্তোলন
• স্থূলতা

পাইলসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনও লক্ষণীয় লক্ষণ থাকে না। পাইলসগুলি সাধারণত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই সমাধান হয়।

পাইলসের সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একটি চুলকানি, ঘা এবং লাল পায়ূ অঞ্চল
• মলত্যাগের সময় ব্যথা
• মল পাস করার পরে উজ্জ্বল লাল রক্ত
• মলদ্বার অঞ্চলের চারপাশে একটি শক্ত, বেদনাদায়ক পিণ্ডের অনুভূতি

পাইলসের গুরুতর ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি হল:

• অন্ত্রের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষমতা, যা ফেকাল ইনকন্টিনেন্স নামে পরিচিত
• অতিরিক্ত পায়ুপথ রক্তপাত
• শ্বাসরোধযুক্ত হেমোরয়েড, যা ঘটে যখন এর রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়
• মলদ্বার ফিস্টুলা, যা পায়ুপথ অঞ্চলের ভিতরে এবং বাইরে তৈরি একটি সেতু

আপনি যদি এই লক্ষণগুলির কোনওটি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিত্সা সহায়তা নিন।

 শারীরিক পরীক্ষার পরে বাহ্যিক অর্শ্বরোগ দৃশ্যমান হতে পারে। অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েডগুলি নির্ণয়ের জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার মলদ্বার এবং মলদ্বার অঞ্চলে পরীক্ষা করতে পারেন, সহ:

• ডিজিটাল পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বাল্জগুলি অনুভব করার জন্য আপনার মলদ্বারের ভিতরে একটি গ্লাভড এবং তৈলাক্ত আঙুল .োকাবেন।

কিছু ক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ অর্শ্বগুলি ডিজিটাল পরীক্ষার সময় অনুভূত হতে খুব নরম হতে পারে। ডাক্তার একটি সিগময়েডস্কোপ, প্রোক্টোস্কোপ,  বা আপনার মলদ্বার এবং পায়ূ অঞ্চল পরীক্ষা করার জন্য অ্যানোস্কোপ। আপনার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি যদি অন্য কোনও পাচনতন্ত্রের রোগের পরামর্শ দেয় তবে আপনার ডাক্তার কোলনোস্কোপির পরামর্শ দিতে পারেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পাইলগুলি নিজেরাই সমাধান করে এবং কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। তবে কিছু চিকিত্সার বিকল্পগুলি চুলকানি, ব্যথা এবং অস্বস্তির মতো লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে। স্মাইলস গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজির ডাক্তার এবং সার্জনদের বিশেষজ্ঞ দল ব্যাঙ্গালোরে প্রতিটি রোগীকে সর্বোত্তম পাইলস চিকিত্সা সরবরাহ করে। বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

ঘরোয়া প্রতিকার

ঘরোয়া প্রতিকারগুলি পাইলস থেকে প্রদাহ, ব্যথা বা ফোলাভাবের মতো হালকা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে।

• মলকে নরম করতে এবং এর বাল্ক বাড়াতে সহায়তা করার জন্য শাকসবজি, ফলমূল এবং উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন। এটি লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়া থেকে ধীর করে দেবে।
• হাইড্রোকোর্টিসোন বা হিটিং প্যাডগুলির সাথে ওভার-দ্য কাউন্টার টপিকাল ওষুধগুলি ব্যবহার করুন যাতে অসাড় এজেন্ট বা ডাইন হ্যাজেল থাকে।
• আপনার মলদ্বার অঞ্চলটি গরম জলে 10 থেকে 15 মিনিটের জন্য ভিজিয়ে রাখুন। হালকা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পেতে দিনে দুবার বা তিনবার এটি করুন।

ঔষধ 

যদি আপনার পাইলগুলি হালকা ব্যথা এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে তবে আপনার ডাক্তার ওভার-দ্য কাউন্টার মলম, লোশন, প্যাড বা ক্রিমের পরামর্শ দিতে পারেন। এর মধ্যে ডাইন হ্যাজেল, লিডোকেন এবং হাইড্রোকোর্টিসোন রয়েছে যা হালকা ব্যথা, চুলকানি এবং অস্বস্তি থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে। তবে, আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত না হলে এক সপ্তাহের বেশি ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধ ব্যবহার করবেন না।

অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি

বেদনাদায়ক পাইলসের ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির পরামর্শ দিতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• রাবার ব্যান্ড লাইগেশন: ডাক্তার তার রক্ত সরবরাহ বন্ধ করার জন্য অভ্যন্তরীণ অর্শের চারপাশে ছোট ব্যান্ড স্থাপন করবেন। এটি অর্শ সঙ্কুচিত হবে এবং কয়েক দিনের মধ্যে পড়ে যাবে।
• স্ক্লেরোথেরাপি ডাক্তার আপনার অর্শ্বরোগ সঙ্কুচিত করার জন্য একটি রাসায়নিক ইনজেকশন ইনজেকশন দেবেন। এই পদ্ধতিটি রাবার ব্যান্ড লাইগেশনের চেয়ে কম কার্যকর হতে পারে।
• জমাট বাঁধাএই কৌশলটি অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগ শক্ত এবং সঙ্কুচিত করতে ইনফ্রারেড আলো, লেজার বা তাপ ব্যবহার করবে।
• হেমোরয়েডেক্টমিসার্জন রক্তপাতের কারণ হতে পারে এমন কোনও অতিরিক্ত টিস্যু সরিয়ে ফেলবে। পাইলস সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য এটি সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা।
• হেমোরয়েড স্ট্যাপলিংএই পদ্ধতিতে হেমোরয়েড টিস্যুতে রক্ত প্রবাহকে অবরুদ্ধ করা জড়িত। যদিও এটি হেমোরয়েডেক্টমির চেয়ে কম বেদনাদায়ক, তবে এতে হেমোরয়েড পুনরাবৃত্তি বা রেকটাল প্রলাপসের ঝুঁকি বেড়েছে, 

যেখানে মলদ্বার থেকে মলদ্বারের একটি অংশ বেরিয়ে আসে।

ফলাফল: পাইলসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিজেরাই সমাধান হয় এবং অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। তবে, যে কয়েকজন লোক অস্ত্রোপচার করেন তারা ইতিবাচক ফলাফল দেখান।

পাইলস সার্জারির সাথে যুক্ত ঝুঁকিগুলি কী কী?

প্রায় ৯৫ শতাংশ ক্ষেত্রে পাইলস সার্জারি কোনো জটিলতা সৃষ্টি করে না। তবে কিছু রোগীর অভিজ্ঞতা হতে পারে:

• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• মল ইমপ্যাকশন
• ব্যথা এবং অস্বস্তি
• ক্ষত ভাঙ্গা
• সংক্রমণ
• পায়ুপথ কঠোরতা